Poate fi ibuprofenul periculos pentru rinichi dacă e luat frecvent?

Ibuprofenul este unul dintre cele mai utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), disponibil fără rețetă și folosit pentru ameliorarea durerii, reducerea inflamației și scăderea febrei.

Popularitatea lui se datorează eficienței și accesibilității, dar utilizarea frecventă ridică semne de întrebare în ceea ce privește siguranța, în special asupra rinichilor. Aceste organe joacă un rol vital în filtrarea sângelui și eliminarea toxinelor, iar expunerea constantă la anumite substanțe poate afecta funcționarea lor normală.

Cum acționează ibuprofenul în organism

Ibuprofenul acționează prin inhibarea enzimelor numite ciclooxigenaze (COX), responsabile de producerea prostaglandinelor. Prostaglandinele sunt substanțe care declanșează inflamația, durerea și febra, dar ele au și funcții benefice. La nivelul rinichilor, prostaglandinele contribuie la menținerea fluxului sanguin și la echilibrul apei și sărurilor.

Când aceste substanțe sunt blocate prin consum repetat de ibuprofen, rinichii pot primi mai puțin sânge și oxigen, ceea ce duce la stres suplimentar și, în timp, la posibile disfuncții.

Relația dintre ibuprofen și rinichi

Rinichii sunt organe sensibile la modificările de circulație sanguină. Atunci când ibuprofenul reduce producția de prostaglandine, vasele de sânge de la nivel renal se contractă, ceea ce limitează fluxul de sânge. Dacă acest proces este ocazional, rinichii compensează și revin la funcția normală după întreruperea medicamentului.

Problemele apar atunci când administrarea este frecventă sau de lungă durată, caz în care rinichii nu mai au timp să se refacă. În timp, pot apărea tulburări de filtrare, retenție de lichide și creșterea tensiunii arteriale.

Riscurile administrării frecvente

Utilizarea constantă a ibuprofenului poate duce la mai multe probleme la nivel renal:

• Insuficiență renală acută – apare atunci când rinichii își pierd brusc capacitatea de filtrare, de obicei după doze mari sau în contextul unor factori de risc existenți.
• Insuficiență renală cronică – folosirea prelungită poate contribui la deteriorarea progresivă a funcției renale, în special la persoane cu afecțiuni cronice.
• Retenția de sodiu și apă – ibuprofenul poate determina acumularea de lichide în organism, ceea ce suprasolicită rinichii și crește tensiunea arterială.
• Interacțiuni cu alte medicamente – diureticele sau tratamentele pentru hipertensiune pot avea eficiență redusă atunci când sunt combinate cu ibuprofen, ceea ce afectează indirect funcția renală.

Aceste efecte nu apar la toți utilizatorii, dar riscul crește odată cu frecvența și durata administrării.

Categoriile de persoane mai expuse riscurilor

Nu toți cei care iau ibuprofen dezvoltă probleme renale, însă anumite persoane au o vulnerabilitate mai mare:

1. Vârstnicii – odată cu înaintarea în vârstă, funcția renală scade în mod natural, iar utilizarea repetată a ibuprofenului poate accelera deteriorarea.
2. Cei cu afecțiuni renale preexistente – persoanele cu boală cronică de rinichi sunt mult mai sensibile la efectele secundare ale AINS.
3. Diabeticii – diabetul afectează vasele de sânge și structura rinichilor, iar ibuprofenul poate agrava problemele existente.
4. Persoanele cu hipertensiune – ibuprofenul poate crește tensiunea arterială și poate contracara tratamentele antihipertensive.
5. Cei deshidratați sau cu boli care reduc volumul de sânge – cum ar fi insuficiența cardiacă sau afecțiunile hepatice.

În aceste situații, chiar și dozele mici administrate frecvent pot avea un impact negativ semnificativ.

Simptomele afectării renale asociate cu ibuprofenul

Efectele asupra rinichilor pot fi silențioase la început, motiv pentru care mulți utilizatori nu realizează riscul. Totuși, există câteva semne care pot indica probleme:

• umflarea gleznelor, picioarelor sau feței;
• scăderea cantității de urină eliminată;
• urină spumoasă sau cu sânge;
• oboseală persistentă și lipsa de energie;
• tensiune arterială crescută inexplicabil;
• dureri lombare persistente.

Apariția acestor simptome ar trebui să determine oprirea administrării și prezentarea la medic pentru investigații.

Alternative mai sigure pentru durere și inflamație

Persoanele care au nevoie de tratament frecvent pentru durere ar trebui să ia în calcul și alte opțiuni, mai ales dacă fac parte din categoriile cu risc. Printre acestea se numără:

• paracetamolul, care nu are același impact asupra rinichilor, dar trebuie folosit cu prudență la cei cu probleme hepatice;
• tratamentul local cu geluri sau creme antiinflamatoare, care are efecte reduse asupra întregului organism;
• metode non-medicamentoase precum fizioterapia, exercițiile de întindere sau aplicarea de comprese calde și reci.

Un medic poate recomanda și alte tratamente personalizate, în funcție de cauză și de istoricul medical al pacientului.

Recomandări pentru utilizarea responsabilă a ibuprofenului

Pentru a reduce riscurile asupra rinichilor, se recomandă câteva măsuri simple:

1. Administrarea ibuprofenului doar pentru perioade scurte, nu în mod repetat și prelungit.
2. Respectarea dozelor indicate pe prospect sau de către medic.
3. Evitarea asocierii cu alcool, care crește efectele toxice asupra organismului.
4. Menținerea unei hidratări corespunzătoare, pentru a sprijini funcția renală.
5. Solicitarea unui consult medical dacă există dureri persistente care necesită administrare frecventă.

Aceste reguli ajută la reducerea impactului negativ și la menținerea siguranței tratamentului.

Rolul controalelor medicale

Persoanele care au nevoie să ia ibuprofen des, din cauza unor afecțiuni cronice, ar trebui să își monitorizeze periodic funcția renală. Analizele de sânge și urină pot arăta din timp dacă există modificări ale filtrării renale. Valorile creatininei și ale ureei sunt principalii indicatori urmăriți de medici.

Astfel, posibilele complicații pot fi identificate devreme, înainte să apară simptome severe, și se pot lua măsuri de ajustare a tratamentului.

Impactul utilizării pe termen lung

Deși ibuprofenul este sigur atunci când este administrat ocazional și conform indicațiilor, utilizarea zilnică sau pentru perioade foarte lungi poate crește riscul de boală renală cronică. Studiile clinice au arătat o legătură între consumul îndelungat de AINS și scăderea progresivă a funcției renale.

Această problemă nu afectează doar persoanele în vârstă, ci și pe cei tineri care recurg la automedicație pentru dureri de cap, probleme musculo-scheletale sau alte afecțiuni recurente.